Los indicios de una mala toma de la leche por parte del bebé, se observan en las lesiones que dan pie a la formación de las grietas.

Según el tipo de éstas, se puede reconocer fácilmente su origen:

Si las grietas han aparecido en la base del pezón y con mucho dolor en la misma zona durante toda la toma, es porque el bebé está apretando con las mandíbulas en la base del mismo. Al principio y al final de cada toma, suelen aparecer rayas blancas después del amamantamiento.

• Si las grietas y dolor aparecen desde la punta del pezón con lesiones verticales en el mismo, y es acompañado por ligeros chasquidos producidos por el bebé al mamar, puede ser que el bebé tenga un frenillo corto lingüal, la lengua corta o problemas neurológicos más infrecuentes. Para descartar esto, fijese que el bebé esté succionando bien,  jalar el labio inferior del bebé mientras está succionando el pecho y fijarse si se le ve la lengua ayuda.
• Si las grietas y dolor aparecen en la parte superior del pezón con lesiones horizontales en el mismo, se debe a un agarre débil por parte de un bebé prematuro.
• Si las lesiones y dolor abarcan todo el pezón, lo primero que se debe hacer es descartar que sea por la mala posición o colocación. De lo contrario, podria ser una infección de lesiones iniciales como grietas con restos exudado, erosiones, eritema o inflamación.